Artroplastia del codo

Definición

Es la cirugía para reemplazar la articulación del codo con partes articulares artificiales (prótesis).

Nombres alternativos

Artroplastia total de codo; Reemplazo endoprotésico del codo

Descripción

La articulación del codo conecta dos huesos:

La articulación artificial del codo tiene dos vástagos hechos de metal de alta calidad. Una bisagra de metal y plástico une los vástagos y permite que la articulación artificial se flexione. Las articulaciones artificiales vienen en diferentes tamaños para ajustarse a personas de talla diferente.

A usted le pueden poner anestesia general antes de la cirugía, lo cual significa que estará dormido y sin dolor durante la intervención. Algunos pacientes pueden recibir anestesia regional y un medicamento para que se relajen.

El cirujano hará una incisión quirúrgica en la parte posterior del brazo para exponer la articulación del codo. Se extirpan el tejido dañado y partes de los huesos del brazo que componen la articulación del codo.

Se utiliza un taladro para hacer un agujero en el centro de los dos huesos del brazo y se coloca el extremo de los vástagos de la articulación artificial del codo dentro de los huesos. Los dos vástagos van conectados con una bisagra. Se repara el tejido alrededor del codo.

La herida se cierra con puntos de sutura y se coloca un vendaje. Se puede colocar el brazo en una férula para mantenerlo estable.

Por qué se realiza el procedimiento

La artroplastia del codo por lo regular se hace si la articulación del codo está muy dañada y usted tiene dolor o no puede usar el brazo. Algunas causas del daño son:

Riesgos

Los riesgos de cualquier anestesia son:

Los riesgos de cualquier cirugía abarcan:

Los riesgos de la cirugía de la artroplastia del codo abarcan:

Antes del procedimiento

Coméntele siempre al médico o a la enfermera qué fármacos está tomando, incluyendo medicamentos, suplementos o hierbas que haya comprado sin una receta.

Durante las dos semanas antes de la cirugía:

En el día de la cirugía:

Después del procedimiento

Puede que usted permanezca en el hospital hasta por 2 o 3 días.

Tal vez le coloquen una férula en el brazo para ayudar a mantener el codo inmóvil.

Se necesitará fisioterapia para ayudarlo a ganar fuerza y usar el brazo. La fisioterapia empezará con ejercicios de flexión suaves. Las personas que tienen una férula por lo regular empiezan la terapia unas semanas más tarde que las que no la tienen.

Algunas personas pueden empezar a hacer uso de su nuevo codo ya a las 12 semanas después de la cirugía, pero la recuperación completa puede tardar hasta un año. Puede haber límites sobre cuánto peso puede levantar. Hable con el médico o el personal de enfermería al respecto.

Pronóstico

La artroplastia del codo alivia el dolor para la mayoría de las personas. Una segunda artroplastia del codo por lo general no es tan exitosa como la primera.

Referencias

Azar FM, Calandruccio JH. Arthroplasty of the shoulder and elbow. In: Canale ST, Beatty JH, eds. Campbell's Operative Orthopaedics. 11th ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier; 2007:chap 8.

Mackenzie RC, Su EP. Surgical treatment of joint disease. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine. 24th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2011:chap 285.


Actualizado: 8/11/2012
Versión en inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Medical Director and Director of Didactic Curriculum, MEDEX Northwest Division of Physician Assistant Studies, Department of Family Medicine, UW Medicine, School of Medicine, University of Washington. C. Benjamin Ma, MD, Assistant Professor, Chief, Sports Medicine and Shoulder Service, UCSF Department of Orthopaedic Surgery. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. Health Solutions, Ebix, Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
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